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    DICHIARAZIONE LIBERATORIA DI RESPONSABILITÀ

    SCHEDA DI PARTECIPAZIONE – 13 GIUGNO 2025










    Partecipante





    DICHIARA:

    • Di voler partecipare a cavallo al Corteo Religioso all’interno del centro urbano;

    • Di assumermi sin da ora qualsiasi forma di responsabilità derivante da un mio comportamento non conforme alle norme che sia inerente alla partecipazione, pertanto, esonero il comitato festeggiamenti S.Antonio di Padova rappresentato dal Presidente Pro-tempore Antonino Milia Marsioni, da ogni responsabilità e tutte le azioni ad essa relative, cause e qualsivoglia tipo di procedimento giudiziario e/o arbitrale relativi al rischio d’infortuni, risarcimento di danni a persone e/o cose di terzi, danneggiamenti;

    • Di essere a conoscenza e di rispettare le normative vigenti previste per gli equidi cosi come prescritte nell'Ordinanza Nr. 5 drl 12/05/2025 rilasciata dal Sindaco del Comune di Capizzi;

    Firma del/la dichiarante

    Utilizza il mouse (su computer) o il dito (su smartphone/tablet) per firmare nel riquadro.

    Se desideri rifare la firma, clicca su “Clear”.




    Informativa Privacy:

    Ai sensi dell’art. 13 del D.Lgs. n. 196/2003 e del GDPR 679/2016, autorizzo il trattamento dei dati personali.

    Firma del genitore (se partecipante è minorenne)


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